Characterization of the motor performance of newborns in a neonatal unit of tertiary level / Caracterização do desempenho motor de recém-nascidos em unidade neonatal de nível terciário

Summary Objective: To characterize the motor performance of newborns in a neonatal unit of tertiary level and compare the results to the values recommended by the Test of Infant Motor Performance (TIMP). Method: Newborns between 34 and 416/7 weeks of corrected gestational age, breathing spontaneously and presenting state of consciousness 4 or 5, according to Brazelton, were included. TIMP was used to evaluate the motor performance. Results: The age groups of 34-35 and 36-37 weeks showed on average TIMP scores similar to the reference values (p>0.05), while in the age groups of 38-39 weeks and 40-41 weeks TIMP scores were statistically lower than the reference values (p<0.001 and p=0.018, respectively). The 34-35 and 36-37 week groups were rated as average, while the 38-39 and 40-41 week groups were defined as low average. Classifications below average and very below average were not observed. Conclusion: The newborns showed average scores compared to the TIMP reference values; however, there were two groups whose performances were within the low average. There was no significant difference in motor performance of newborns in the age groups of 38-39 and 40-41 weeks. This behavior suggests that the sample studied has special features that possibly negatively influenced their motor performance. The results showed that the TIMP is a very useful tool and can be used safely in tertiary neonatal units.

Resumo Objetivo: caracterizar o desempenho motor de recém-nascidos em unidade neonatal de nível terciário e comparar os resultados com os valores normativos preconizados pelo Test of Infant Motor Performance (TIMP). Método: foram incluídos recém-nascidos entre 34 e 416/7 semanas de idade gestacional corrigida, em respiração espontânea e estado de consciência 4 ou 5, segundo Brazelton. Para avaliar o desempenho motor, foi utilizado o TIMP. Resultados: os grupos etários de 34-35 e 36-37 semanas apresentaram em média escore TIMP semelhante aos valores de referência; já nos grupos etários 38-39 semanas e 40-41 semanas, os escores TIMP foram estatisticamente menores que os valores de referência (p<0,001 e p=0,018, respectivamente). Os grupos de 34-35 e 36-37 semanas foram classificados como dentro da média, enquanto os grupos 38-39 e 40-41 semanas como média baixa. As classificações abaixo da média e muito abaixo da média não foram observadas. Conclusão: os recém-nascidos apresentaram escores dentro da média quando comparados aos valores de referência do TIMP; porém, houve dois grupos cujo desempenho se situou na classificação média baixa. Houve diferença significativa no desempenho motor dos recém-nascidos nos grupos etários de 38-39 e 40-41 semanas. Esse comportamento sugere que a casuística estudada apresenta particularidades que, possivelmente, influenciaram de modo negativo o desempenho motor. Os resultados obtidos mostram que o TIMP é instrumento de grande utilidade e pode ser usado com segurança em unidade neonatal terciária.

Influência do tempo de hospitalização sobre o desenvolvimento neuromotor de recém-nascidos pré-termo / Influence of length of hospitalization on neuromotor development in premature newborn infants

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do tempo de hospitalização sobre o desenvolvimento neuromotor de recém-nascidos pré-termo (RNPT). Foi feito um estudo prospectivo com 67 RNPT de idade gestacional 36 semanas. O desenvolvimento neuromotor foi avaliado pela escala motora infantil de Alberta (Alberta infant motor scale, AIMS), aplicada no ambulatório de seguimento, quando os RN tinham mediana de idade corrigida de 39 a 44 semanas. Para a análise comparativa, os RNPT foram distribuídos em dois grupos segundo o tempo de hospitalização (TH): grupo A (n=35), com TH 34 dias, e grupo B (n=32), com TH >34 dias. Na análise estatística considerou-se o nível de significância p<0,05. Os escores medianos na AIMS (numa faixa possível de 0 a 21) foram 7 no grupo A, 5 no grupo B; foram encontradas fracas correlações significativas nos dois grupos (r=0,32; r=0,34) entre o escore na AIMS e o TH. Os resultados indicam que os RNPT que permaneceram por mais de 34 dias hospitalizados mostraram atraso no desenvolvimento neuromotor, sugerindo que, sem excluir outros fatores, quanto maior o tempo de internação do RN, maior seu comprometimento motor...

The purpose of this study was to assess the influence of the length of hospital stay on the neuromotor development of preterm newborns (PTNB). This prospective study was carried out with 67 PTNB (gestational age 36 weeks). Neuromotor development was assessed by the Alberta Infant Motor Scale (AIMS) when NB returned to out-patient follow-up, at median 39 to 44 weeks corrected age. For comparative analysis, PTNB were divided into two groups, according to the length of hospitalization period (HP): group A (n=35) with HP 34 days, and group B (n=32) with HP >34 days. In statistical analysis significance level was set at p<0.05. Median AIMS scores (possible range 0–21) were 7 in group A, 5 in group B; weak, significant correlations were found at both groups (r=0.32; r=0.34) between AIMS scores and HP. Results show that PTNB who stayed in hospital for more than 34 days showed developmental delay, suggesting that, without excluding other factors, the longer PTNB length of stay, the greater the motor impairment...